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现代人生活压力大，常常有晚上辗转反侧睡不着的情况。这种情况是失眠吗？需要吃药吗？天津市安定医院睡眠医学科主任、主任医师张新军介绍失眠如何判定，何时需要吃药的问题。

躺在床上，入睡时间超过30分钟，睡眠过程中反复醒来，一觉醒来很难再入睡，白天心慌、心悸、头晕，感觉周身疲乏，影响到日间功能、工作效率，这些症状持续大概一周三次以上，可能就是失眠了。只有一天睡不着不叫失眠。

睡不着是继续眯着，还是起来干点什么累了再睡？分两种情况。一是入睡困难。首先要判定睡眠的效率，即一晚上躺在床上多长时间，睡眠状态多长时间，二者比例是多少。在85%以上，入睡前可以听些白噪音（如雨声、海浪声），做些呼吸运动；在85%以下，建议通过推迟上床时间或早起改变入睡困难的状态。二是中途醒来再入睡困难。这时候建议不要躺在床上，否则可能越焦虑越难入睡。也不要看手机，大脑会认为此时不需要睡觉，更难唤起睡眠。此时应该离开床，做一些枯燥事务。比如阅览平时看不进去的书籍、做家务，注意不要做需要专注的事情，比如工作、追剧。即使起来做事两小时才有睡意，照样要按原定时间起床，才能消除次日过多的清醒时间，使夜间的清醒时间逐渐减少。

是否需要吃药的衡量标准是睡眠时间是否达到4.5小时。若连续两天睡眠未达到，可以间歇性服用药物。不必对用药恐慌，睡眠波动带来的躯体反应要远比吃药带来的副作用大得多。当睡眠问题持续存在，影响生活时，建议及时就医，睡眠医生会从专业角度分析问题，帮助缓解睡眠问题，也可能帮助解决引起失眠的其他心理疾病或躯体性疾病。（记者刘波）